兩會(huì)焦點(diǎn)
優(yōu)化人才隊(duì)伍建設(shè)、加快完善分級(jí)診療、有效化解就診壓力
全力筑牢健康防線(xiàn)
自1月8日起,新冠病毒感染由“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”,這是新冠疫情防控政策的一次重大調(diào)整,疫情防控工作重心也從“防感染”轉(zhuǎn)為“保健康、防重癥”。今年兩會(huì)期間,一些代表、委員們圍繞“保健康、防重癥”“滿(mǎn)足群眾就醫(yī)用藥和生活需求”“提升醫(yī)療救治和分級(jí)診療能力”等話(huà)題展開(kāi)討論,言語(yǔ)間皆是守護(hù)之心——全力守護(hù)人民生命安全和身體健康。
堅(jiān)持精準(zhǔn)救治 培養(yǎng)“既專(zhuān)又博”的醫(yī)務(wù)人才
近期,無(wú)錫市屬大醫(yī)院重癥接診人次普遍處于高位運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),各家醫(yī)院竭盡所能,多措并舉,全力保障患者的救治工作。“把居民生命安全和身體健康放在第一位,最大限度保證需要救治的病人得到及時(shí)救治。”馮寧翰委員來(lái)自無(wú)錫市第二人民醫(yī)院,該院作為擔(dān)負(fù)全市疫情防控救治重任的綜合公立醫(yī)院,快速組建綜合救治病區(qū),多學(xué)科協(xié)作,加強(qiáng)重癥資源儲(chǔ)備。
救治的實(shí)際情況讓這位委員對(duì)人才隊(duì)伍建設(shè)有了新的思考。在高峰期,呼吸科醫(yī)護(hù)人員難以滿(mǎn)足患者需求,市二院由呼吸內(nèi)科醫(yī)生結(jié)對(duì)非呼吸內(nèi)科科室醫(yī)生,指導(dǎo)患者的診療救治,“目前為止,我院呼吸科收治的重癥患者中沒(méi)有出現(xiàn)一例死亡病例。”
為此,馮寧翰建議“大醫(yī)院可以將呼吸科醫(yī)生‘專(zhuān)家化’、內(nèi)科醫(yī)生‘呼吸科化’、外科醫(yī)生‘內(nèi)科化’。”他認(rèn)為,為確保診療安全,醫(yī)院要重視醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍培養(yǎng),醫(yī)生要專(zhuān)業(yè)化、專(zhuān)科醫(yī)生要全面化,培養(yǎng)“既專(zhuān)又博”的醫(yī)務(wù)人才隊(duì)伍。同時(shí),要加強(qiáng)臨床醫(yī)生的科研能力,特別是可轉(zhuǎn)化的能力。面對(duì)患者的多方就診需求,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。
人民至上,生命至上。馮寧翰認(rèn)為大醫(yī)院要堅(jiān)持科學(xué)精準(zhǔn)救治,因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化調(diào)整救治措施,最大限度保護(hù)人民生命安全和身體健康。
實(shí)施分級(jí)診療 強(qiáng)化群眾健康的“第一道防線(xiàn)”
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系的重要組成部分,是守護(hù)人民群眾健康的“第一道防線(xiàn)”。建立合理分級(jí)診療模式是加快建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”就醫(yī)制度,推動(dòng)形成“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”合理就醫(yī)格局的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,緩解“看病難、看病貴”的重要舉措。但也有不少人坦言,經(jīng)過(guò)多年的探索實(shí)踐,分級(jí)診療在基層落地還存在不少困難。
“分級(jí)診療成敗的關(guān)鍵在于基層醫(yī)療技術(shù)力量的強(qiáng)弱。”強(qiáng)立代表認(rèn)為,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總量不足、水平不高,因此提高基層醫(yī)療服務(wù)能力是分級(jí)診療的核心內(nèi)容。
強(qiáng)立建議,政府對(duì)基層醫(yī)院引進(jìn)人才、培養(yǎng)人才、穩(wěn)定人才隊(duì)伍加大投入力度。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生到基層、到農(nóng)村工作,建立基層醫(yī)院人才與市級(jí)醫(yī)院人才輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)機(jī)制,縮小基層人才與市級(jí)人才的水平差距;制定基層人才優(yōu)惠待遇政策,在工資待遇、聘任等方面給予政策傾斜。同時(shí),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨基本藥物目錄品種少、價(jià)格貴、配送不及時(shí)、醫(yī)療設(shè)備少、設(shè)備落后的困難,醫(yī)療物資及設(shè)備無(wú)法滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,影響了分級(jí)診療制度落實(shí)。為此,建議加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度,為有效合理的分級(jí)診療奠定基礎(chǔ)。
做好日常功夫 以“上下聯(lián)動(dòng)”優(yōu)化資源利用
為了充分發(fā)揮基層醫(yī)院分級(jí)診療前沿陣地優(yōu)勢(shì),全面提升基層醫(yī)療救治和服務(wù)保障能力,市屬公立醫(yī)院發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用,對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)和幫扶。馮寧翰呼吁,市屬三級(jí)醫(yī)院要與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好“上下聯(lián)動(dòng)”機(jī)制,大醫(yī)院要主動(dòng)做好基層醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)培訓(xùn)工作,同時(shí)分派專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員下基層,將“坐診、巡診”結(jié)合,支援基層醫(yī)院醫(yī)療救治工作。同時(shí)也呼吁加強(qiáng)政策引導(dǎo),打造“看得好、信得過(guò)”的醫(yī)院,讓小病真正“下得去”,大病及時(shí)“收上來(lái)”。
“防”得好,醫(yī)療機(jī)構(gòu)“治”的壓力就能小一點(diǎn)。來(lái)自錫山區(qū)的祁萍代表認(rèn)為,要提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),就要為基層社區(qū)居民提供個(gè)性化服務(wù),加強(qiáng)對(duì)婦女、兒童、老年人、慢性病人等居民重點(diǎn)人群的健康管理。據(jù)介紹,該區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)人群管理實(shí)行家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)包干、網(wǎng)絡(luò)化管理,“一團(tuán)隊(duì)一社區(qū)(村)”,有家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、社區(qū)工作人員、志愿者等共同參與。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)統(tǒng)計(jì)在冊(cè)的1.77萬(wàn)名高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)人群進(jìn)行專(zhuān)案管理;對(duì)400多名血透病人實(shí)行家庭醫(yī)生一對(duì)一管理;加大對(duì)3630名孕產(chǎn)婦和5.44萬(wàn)名0-6歲兒童健康管理,隨時(shí)了解健康需求。
采訪(fǎng)中,多位人大代表和政協(xié)委員都表示,“要真正做好分級(jí)診療工作,緩解公立醫(yī)院的救治壓力,將更多患者吸引到基層,確保各級(jí)醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序,合理利用有限的醫(yī)療資源。”
場(chǎng)內(nèi)熱議
關(guān)愛(ài)“一老一幼”,需聚力出新
政府工作報(bào)告指出,聚力關(guān)愛(ài)“一老一幼”。如何提供更多關(guān)愛(ài),讓老人安享晚年,讓孩子茁壯成長(zhǎng)?會(huì)場(chǎng)內(nèi)的代表委員們提出了一些建議和想法。
建設(shè)老年友好型城市,應(yīng)注重科技的力量。“智慧養(yǎng)老應(yīng)結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù),為探索養(yǎng)老領(lǐng)域提供便利。比如在線(xiàn)問(wèn)診,老人可以在相關(guān)平臺(tái)選擇自己需要的醫(yī)生,通過(guò)文字、語(yǔ)音或者視頻的方式進(jìn)行在線(xiàn)問(wèn)診、開(kāi)藥。”夏靜委員認(rèn)為,為老年群體提供高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù),需要大力發(fā)展智能養(yǎng)老和文化養(yǎng)老,讓科技賦能為養(yǎng)老服務(wù)注入新的動(dòng)能和溫度。
文化養(yǎng)老要集合多方力量來(lái)共同關(guān)愛(ài)老年人。夏靜建議,文化養(yǎng)老中可采取“老少共融”的方式,將相關(guān)文化綜合體由全年齡段人群共享,既提高場(chǎng)地的利用率,又滿(mǎn)足老年群體的文化活動(dòng)需求。
孩子們的成長(zhǎng)同樣需要合力關(guān)注。劉蕓委員談到了一個(gè)熱點(diǎn)話(huà)題:幼小銜接。“幼小銜接貫穿于幼兒三年的生活與學(xué)習(xí)之中,是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程。因此需要多主體建立長(zhǎng)程銜接的意識(shí),整合資源,協(xié)同推進(jìn)。”劉蕓認(rèn)為,科學(xué)、高質(zhì)做好幼小銜接工作,需要家庭、幼兒園、小學(xué)和社區(qū)等多方協(xié)同推進(jìn),幼兒園和小學(xué)應(yīng)依托所在社區(qū)使幼小銜接的場(chǎng)域不斷延展,充分發(fā)揮社區(qū)開(kāi)放式教育的功效,讓優(yōu)質(zhì)教育資源和科學(xué)理念向更多市民輻射??赏ㄟ^(guò)組建“社區(qū)輔導(dǎo)員”隊(duì)伍、在社區(qū)中播放自制視頻等形式,實(shí)現(xiàn)家校間的信息互通。社區(qū)也可創(chuàng)設(shè)幼小銜接“信息公告服務(wù)”平臺(tái),廣泛征集周邊居民關(guān)于教育的想法和需要。
劉蕓還談及了家長(zhǎng)的育兒勝任力。“通過(guò)開(kāi)展不同層面的專(zhuān)題講座、現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)等沙龍活動(dòng),引導(dǎo)家長(zhǎng)厘清孩子成長(zhǎng)關(guān)鍵點(diǎn),提升家長(zhǎng)‘解讀’幼兒的能力,為建立理想親子關(guān)系賦能。”劉蕓相信家庭、學(xué)校和社會(huì)之間的共同努力將形成有利于幼兒成長(zhǎng)的“共育生態(tài)圈”。
兩會(huì)“好聲音”
提高義務(wù)教育學(xué)校午餐標(biāo)準(zhǔn)
薛湘白代表:當(dāng)前,我市義務(wù)教育階段學(xué)校午餐執(zhí)行15元/人/餐的標(biāo)準(zhǔn),而當(dāng)前人工成本、食材成本不斷上漲。在低成本的用餐標(biāo)準(zhǔn)下,很難燒出高品質(zhì)有營(yíng)養(yǎng)的午餐。教育部門(mén)應(yīng)立足實(shí)際情況,廣泛征求意見(jiàn),將學(xué)校的用餐標(biāo)準(zhǔn)提高到20至25元/人/餐。在有條件的情況下,財(cái)政部門(mén)予以一定的資金補(bǔ)助,把提高午餐標(biāo)準(zhǔn)和營(yíng)養(yǎng)作為為民辦實(shí)事項(xiàng)目。另外,建議學(xué)校加快自建食堂的建設(shè)速度,一方面節(jié)省成本,另一方面讓孩子們都能吃到新鮮美味的飯菜、鮮美可口的熱湯。同時(shí),可開(kāi)展學(xué)校午餐美食評(píng)比,由孩子和家長(zhǎng)投票選出最喜歡的菜式,不斷優(yōu)化供餐方式和菜譜,讓孩子吃得滿(mǎn)意,也減少剩飯剩菜等浪費(fèi)行為。
建立社區(qū)鄰里互助機(jī)制
徐新宇委員:近期,疫情防控政策優(yōu)化調(diào)整后,濱湖區(qū)個(gè)別社區(qū)建立起了鄰里互助機(jī)制,搭建了供求平臺(tái),通過(guò)鄰里互助及時(shí)解決了藥品短缺的問(wèn)題。建議通過(guò)政府引導(dǎo),基層逐步建立社區(qū)鄰里互助機(jī)制,為社區(qū)和諧共治打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。社區(qū)要主動(dòng)搭建線(xiàn)上和線(xiàn)下互助平臺(tái),組織和發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾積極參與,形成一人有難八方來(lái)幫的良好互助氛圍。同時(shí),擴(kuò)大互助范圍,提升互助質(zhì)量?;ブ秶蓮乃幤贰⑽锲奉?lèi)似的物資互助向服務(wù)互助擴(kuò)大,如幫接孩子、照顧老人。在形成良好的鄰里互助機(jī)制基礎(chǔ)上,社區(qū)進(jìn)一步向和諧共治延伸,共治內(nèi)容由互助向社區(qū)治理進(jìn)一步延伸,最終形成和諧共治格局。
科創(chuàng)助力高水平創(chuàng)業(yè)就業(yè)
丁晏代表:推動(dòng)科技創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)就業(yè)相互聯(lián)動(dòng)、有機(jī)融合,實(shí)現(xiàn)更充分更高質(zhì)量的就業(yè)。建議開(kāi)展科創(chuàng)就業(yè)促進(jìn)行動(dòng),積極發(fā)揮科技創(chuàng)新在培育發(fā)展新動(dòng)能、打造就業(yè)新引擎中的源頭作用,能夠助力高水平創(chuàng)業(yè)就業(yè)。一方面,不斷優(yōu)化政策環(huán)境,通過(guò)因地制宜提出穩(wěn)崗促就業(yè)的真招實(shí)策,搭建眾創(chuàng)空間、孵化器、大學(xué)科技園等服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作交流平臺(tái)、探索建立人才政策機(jī)制、柔性引才機(jī)制等方式,提振就業(yè)信心,不斷釋放人才引領(lǐng)創(chuàng)新的最大效能。另一方面,千方百計(jì)推動(dòng)校企產(chǎn)教融合,服務(wù)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)。同時(shí),深入推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革,如學(xué)校通過(guò)與教師科創(chuàng)企業(yè)共同開(kāi)展學(xué)生實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn),共建聯(lián)培基地等,不斷提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、增強(qiáng)創(chuàng)新活力。
守護(hù)老年人“舌尖上的幸福”
李恒委員:守護(hù)老年人“舌尖上的幸福”,讓老年人在家門(mén)口吃上“暖心飯”。建議把助餐服務(wù)作為強(qiáng)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的切入點(diǎn),加快出臺(tái)助餐設(shè)施規(guī)范化建設(shè)指南和等級(jí)評(píng)定;創(chuàng)新多元化助餐模式,探索連鎖化、規(guī)?;\(yùn)營(yíng),打造主體多元、方便可及、服務(wù)豐富的惠老助餐服務(wù)新格局;進(jìn)一步提升品質(zhì),依托即將建設(shè)的全市綜合性為老服務(wù)平臺(tái),開(kāi)發(fā)和推廣智慧助餐系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)人臉識(shí)別、精準(zhǔn)補(bǔ)貼和無(wú)感支付,并推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”監(jiān)管模式等。
來(lái)源:無(wú)錫日?qǐng)?bào)
記者:葛惠、盧易、耿沐言、楊涵、張子秋
攝影:呂楓、宗曉東
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