要讓家庭醫(yī)生真正走進家庭

　　讓家庭醫(yī)生成為居民的首診醫(yī)生，為簽約服務(wù)對象提供針對性的基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、康復(fù)服務(wù)、健康管理等連續(xù)協(xié)同的健康服務(wù)，是新形勢下滿足人民群眾健康需求的有效途徑。然而，有的家庭醫(yī)生服務(wù)上門流于形式，群眾頗有怨言，原因在于有的家庭醫(yī)生在上門服務(wù)過程中，由于自身原因或某些因素的制約，僅停留在簡單的問診、送藥等層面，甚至應(yīng)付了事，沒能成為群眾真正的“醫(yī)靠”。

　　沒有專業(yè)技術(shù)過硬的醫(yī)護隊伍作為支撐，家庭醫(yī)生上門服務(wù)工作就很容易流于形式。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該把加強醫(yī)護隊伍建設(shè)作為最重要的工作來抓。一方面，要加強對家庭醫(yī)生的教育和培訓(xùn)，確保他們能夠成為全科醫(yī)生，為居家患者提供高質(zhì)量的上門醫(yī)療服務(wù)。另一方面，要補強完善硬件設(shè)施，時刻保證診療設(shè)備、藥品等物資充裕，確保上門服務(wù)能夠滿足患者的醫(yī)療需求。社區(qū)醫(yī)院可以定期邀請醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院專家開展咨詢義診、健康知識講座等活動，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到群眾家門口，將社區(qū)健康服務(wù)延伸到百姓身邊。

　　鼓勵和規(guī)范家庭醫(yī)生上門服務(wù)，政府部門發(fā)揮著不可替代的主導(dǎo)作用。為深入推進我市社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)發(fā)展，我市相繼出臺了《關(guān)于印發(fā)加快推進全市家庭病床建設(shè)實施意見的通知》《無錫市家庭病床醫(yī)保結(jié)算暫行辦法》，并大力實施《“錫心醫(yī)養(yǎng)”社區(qū)居家“332”服務(wù)行動方案（2023—2025年）》，目的就是保障中度、重度失能等適宜居家診療、護理和康復(fù)的患者實現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)不離家”。比如，可將單純的上門診斷、送藥拓展到上門檢查、護理、治療、換藥、拆線、導(dǎo)尿等服務(wù)，探索提供輸液、互聯(lián)網(wǎng)護理、居家康復(fù)等服務(wù)。

　　為增強家庭醫(yī)生的榮譽感和價值感，廣州市自2017年開始評選五星級家庭醫(yī)生和網(wǎng)絡(luò)人氣醫(yī)生，每兩年開展1次，每次從全市家庭醫(yī)生中評選出五星級家庭醫(yī)生和網(wǎng)絡(luò)人氣醫(yī)生各10名。在廣州市，獲評為星級家庭醫(yī)生者都有自己的工作室。此外，廣州市衛(wèi)生健康委要求，要在各項評先評優(yōu)、績效考核、培養(yǎng)培訓(xùn)方面對星級家庭醫(yī)生傾斜。此舉有力提升了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量，也形成了家庭醫(yī)生做好服務(wù)的競爭態(tài)勢，星級家庭醫(yī)生也成為居民在簽約時選擇的重要權(quán)衡。通過開展家庭醫(yī)生星級評定工作，調(diào)動家庭醫(yī)生工作積極性，是不斷深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵、提升居民簽約率的有效途徑，無錫應(yīng)該在如何增強家庭醫(yī)生獲得感上做更多探索。

　　可以預(yù)見，隨著人口老齡化加劇和人們健康意識的不斷提高，家庭醫(yī)生上門服務(wù)需求將會越來越大。政府部門、醫(yī)療機構(gòu)要共同努力，進一步健全普惠、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)體系，讓家庭醫(yī)生真正走進市民家庭，為廣大市民帶來實實在在的福祉。

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