職場(chǎng)人失眠胃疼、焦慮抑郁、敏感多疑 個(gè)性化精準(zhǔn)治療幫患者走出陰霾

　　職場(chǎng)新人小陳工作壓力大，同事關(guān)系緊張，常感到孤獨(dú)無(wú)助，近來(lái)不僅整夜失眠，還常常胃疼難忍；企業(yè)總經(jīng)理周先生有時(shí)興致高昂、滔滔不絕，但沒過(guò)幾天，又覺得自己是失敗者，經(jīng)常把自己關(guān)在辦公室發(fā)呆、唉聲嘆氣；張女士近來(lái)敏感多疑，總覺得同事背后說(shuō)她壞話，感覺水杯有異味被人下毒，常與人爭(zhēng)吵……近年來(lái)，越來(lái)越多的職場(chǎng)人士日益重視職場(chǎng)心理健康問(wèn)題，主動(dòng)至專業(yè)醫(yī)院尋求幫助。無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心臨床心理科、普通精神科及精神康復(fù)科專家針對(duì)患者情況及時(shí)采取個(gè)性化精準(zhǔn)治療，令諸多患者走出精神心理陰霾，重拾職場(chǎng)工作信心。

　　職場(chǎng)新人失眠、胃疼、抑郁 找準(zhǔn)病因很關(guān)鍵

　　“在臨床實(shí)踐中，像小陳這樣的患者很常見。她們通常表現(xiàn)為胃腸不適、頭痛、心悸、肌肉酸痛等癥狀，然而軀體檢查結(jié)果卻顯示一切正常，這些癥狀通常被稱為軀體化癥狀，可以理解為心理壓力所轉(zhuǎn)化的身體癥狀。”該院太湖人才計(jì)劃專家成員之一、臨床心理科副主任（主持工作）王軍表示，去除表象、準(zhǔn)確找出病因至關(guān)重要。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查，小陳被診斷為抑郁障礙。治療團(tuán)隊(duì)為她制定了個(gè)性化的綜合治療方案。在藥物治療的基礎(chǔ)上，針對(duì)她的情緒和睡眠問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)知行為治療，幫助她識(shí)別和調(diào)整負(fù)向思維模式。為增強(qiáng)治療效果，王軍及其團(tuán)隊(duì)還采用無(wú)創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，以改善小陳的情緒、睡眠質(zhì)量及認(rèn)知功能。這些治療手段相輔相成，構(gòu)成了一個(gè)全面而系統(tǒng)的治療體系。兩周后，小陳的情緒得到顯著改善，睡眠質(zhì)量也明顯提升，胃痛也不再困擾她?？吹剿哪樕现匦侣冻隽诵θ荩￡惖募胰烁械椒浅Ｐ牢?。

　　企業(yè)家情緒像坐“過(guò)山車” 精準(zhǔn)治療為情緒系上“安全帶”

　　企業(yè)總經(jīng)理周先生的愛人發(fā)現(xiàn)周先生情緒有時(shí)像“過(guò)山車”般反常，意識(shí)到可能是精神問(wèn)題，于是便帶他到該院精神科就診。“躁狂與抑郁兩種狀態(tài)交替發(fā)作，這是典型的雙相情感障礙。考慮到周先生病情的嚴(yán)重性，我們采取藥物基因組學(xué)和藥物代謝監(jiān)測(cè)技術(shù)對(duì)其進(jìn)行精準(zhǔn)治療。”太湖人才計(jì)劃專家成員之一、普通精神科副主任（主持工作）田霖告訴記者，雙相情感障礙患者的用藥劑量大、種類多，而每個(gè)人對(duì)藥物的吸收和代謝存在較大的差異，借助“太湖人才計(jì)劃”醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)力量，醫(yī)生根據(jù)周先生的藥物基因組學(xué)信息為其選擇了適宜的藥物，在確保療效的同時(shí)可以減少藥物的不良反應(yīng)。此外，醫(yī)生還通過(guò)定期對(duì)周先生進(jìn)行藥物代謝水平的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，精準(zhǔn)調(diào)整藥物劑量，確保取得理想治療效果。三周多的時(shí)間里，除藥物治療外，醫(yī)務(wù)人員還通過(guò)物理治療、心理治療等手段綜合輔助治療，并指導(dǎo)其通過(guò)呼吸訓(xùn)練等方式放松心情，保持規(guī)律鍛煉、充足睡眠和合理飲食，令周先生的癥狀明顯緩解，出院前家屬還特意送上錦旗。

　　更年期女子幻想多疑、反復(fù)爭(zhēng)吵 個(gè)性化康復(fù)治療助其重回崗位

　　年近五旬的張女士曾罹患精神分裂癥，因擅自停藥，近期疾病復(fù)發(fā)，與同事反復(fù)爭(zhēng)吵后從單位辭職。精神康復(fù)科主任助理何小燕對(duì)其進(jìn)行綜合評(píng)估，發(fā)現(xiàn)張女士不僅服藥依從性差，在人際交往能力方面還存在較多障礙，于是與北京大學(xué)第六醫(yī)院專家進(jìn)行討論，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)案管理，為其制定了短期和長(zhǎng)期的精神康復(fù)治療計(jì)劃。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的癥狀監(jiān)控、藥物管理訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等康復(fù)治療干預(yù)后，再次評(píng)估顯示張女士社交技能以及服藥依從性有所提高。“真正的康復(fù)是回歸家庭與社會(huì)。通過(guò)個(gè)性化精準(zhǔn)的精神康復(fù)治療，已經(jīng)有很多患者康復(fù)回歸社會(huì)，重新就業(yè)、自食其力。她的下一步康復(fù)目標(biāo)就是早日回到工作崗位。”何小燕表示，張女士也十分期待后續(xù)的康復(fù)治療。

　　團(tuán)隊(duì)專家個(gè)性化精準(zhǔn)治療 提高診斷準(zhǔn)確率和治療有效率

　　近年來(lái)，市精神衛(wèi)生中心堅(jiān)持以患者為中心，錨定重大疾病，整合基礎(chǔ)研究、臨床學(xué)科，關(guān)注平臺(tái)搭建、科研與臨床轉(zhuǎn)化工作。2019年，醫(yī)院與北京大學(xué)第六醫(yī)院合作成為“國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心無(wú)錫分中心”，2021年醫(yī)院引進(jìn)“太湖人才計(jì)劃”北京大學(xué)第六醫(yī)院岳偉華高端醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)。該團(tuán)隊(duì)聯(lián)合市精神衛(wèi)生中心多名專家，重點(diǎn)圍繞“缺乏客觀診斷生物標(biāo)識(shí)物”和“缺乏個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案”這兩大瓶頸問(wèn)題，形成了一套可供臨床使用，能夠有效提高精神疾病臨床診斷準(zhǔn)確率和治療有效率的科學(xué)工具。北京專家發(fā)揮臨床與教學(xué)能力優(yōu)勢(shì)，采用線上與線下相結(jié)合的方式，不定期為市精神衛(wèi)生中心醫(yī)務(wù)人員提供教育培訓(xùn)，為醫(yī)院培養(yǎng)起一支集科研、臨床及教學(xué)于一體的專家團(tuán)隊(duì)，不但提升了醫(yī)院影響力，也提升了無(wú)錫地區(qū)精神疾病整體診療水平。

　　田霖表示，希望通過(guò)“太湖人才計(jì)劃”專家團(tuán)隊(duì)的力量，更深入推進(jìn)兩家醫(yī)院?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)、運(yùn)行管理等方面的合作，發(fā)揮更好的成效，產(chǎn)出更優(yōu)的效益，為錫城百姓造福。

　　（葛惠）